Demande de communication de votre dossier medical


DESCRIPTION DE LA LETTRE :

Vous venez d'être opéré en clinique ou hôpital et vous souhaitez que l'on vous communique votre dossier médical. Rédigez ce courrier auprès de l'établissement hospitalier.




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CONTENU DE LA LETTRE :

[Prénom][NOM]
[Adresse1]
[Code Postal] [VILLE]
Tél. : 01.23.45.67.89
hôpital de [ville]
[Adresse Destinataire]
[Code Postal][VILLE]
Paris, le 27 juillet 2017.
Objet : communication de dossier médical
Madame, Monsieur,
Par la présente, je vous prie de bien vouloir me communiquer une copie de mon dossier médical, suite à mon hospitalisation intervenue du [indiquez la date de début] au [indiquez la date de fin] dans le service de [indiquez le nom du service].
Conformément à l’article L 1111-7 du Code de la santé publique, je vous remercie de transmettre mon dossier médical au docteur [indiquez le nom, la spécialité, l’adresse].
Je reste à votre disposition pour tout renseignement complémentaire.
Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l’expression de mes salutations distinguées.

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