Déclaration de maladie professionnelle à votre employeur. La medecine du travail vous delivre un certificat de maladie professionnelle, vous en informez votre employeur.

[Prénom][NOM]
[Adresse1]
[Code Postal] [VILLE]
Tél. : 01.23.45.67.89
[Nom Destinataire]
[Adresse Destinataire]
[Code Postal][VILLE]
Paris, le 28 mai 2017.
Objet : Déclaration de maladie professionnelle
Madame, Monsieur,
Je vous adresse, par la présente un certificat de déclaration de maladie professionnelle constatée par le médecin du travail.
J’exerce à ce jour les fonctions de manutentionnaire au dépôt X.
L’examen médical a confirmé le caractère inéluctable des effets de l’exposition au (préciser).
Je vous remercie de prendre acte de cette déclaration et vous prie d’effectuer les démarches administratives nécessaires.
Dans l’attente, je vous prie d’agréer, Madame, Monsieur, l’expression de mes salutations distinguées.