Lettre de déclaration de changement de médecin traitant à la CPAM
Vous voulez changer de médecin traitant. Peut-être déménagez-vous, votre praticien part à la retraite, ou la relation ne vous convient plus. La démarche est simple et libre : aucune justification n'est exigée. Concrètement, votre nouveau médecin déclare le plus souvent ce choix en ligne lors de la consultation. Mais vous pouvez aussi le signaler vous-même à votre caisse primaire d'assurance maladie au moyen du formulaire de déclaration, accompagné de ce courrier. Cela évite que vos soins soient considérés comme effectués hors parcours, avec un remboursement réduit.
Depuis la loi du 13 août 2004 portant réforme de l'assurance maladie, chaque assuré âgé de plus de 16 ans est invité à choisir un médecin traitant. Ce médecin coordonne votre suivi médical et vous oriente, si besoin, vers d'autres praticiens. Respecter ce parcours de soins coordonnés conditionne le niveau de remboursement de vos consultations.
Quand et comment déclarer un changement de médecin traitant
Vous restez libre de changer de médecin traitant à tout moment, sans avoir à motiver votre décision ni à prévenir le médecin que vous quittez. Le nouveau choix peut être déclaré directement par votre médecin lors de la consultation, par voie dématérialisée. Si vous optez pour la déclaration sur papier, le formulaire de choix du médecin traitant doit être rempli et signé par le médecin, puis transmis à votre caisse primaire d'assurance maladie accompagné de ce courrier.
À quoi sert ce modèle de lettre
Ce modèle de déclaration de changement de médecin traitant vous permet d'informer clairement votre CPAM et d'accompagner l'envoi du formulaire. Adressez-le à la caisse d'assurance maladie de votre département de résidence et conservez-en une copie ainsi que le formulaire signé.
Paris, le 17 juin 2026.
Objet : Déclaration de changement de médecin traitant
Madame, Monsieur,
Assuré social sous le numéro [indiquer votre numéro de Sécurité sociale], je vous informe de mon souhait de changer de médecin traitant et vous adresse la présente déclaration.
Je ne souhaite plus être suivi par le docteur [nom et prénom du médecin], exerçant au [adresse du cabinet]. Je vous remercie de bien vouloir mettre à jour mon dossier en conséquence.
Mon nouveau médecin traitant, que je vous prie d'enregistrer, est le suivant :
- Docteur [nom et prénom du nouveau médecin],
- [adresse et ville du cabinet].
Vous trouverez ci-joint le formulaire de déclaration de choix du médecin traitant, dûment complété et signé. Je me tiens à votre disposition pour tout justificatif complémentaire.
Dans l'attente de la prise en compte de cette déclaration, je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées.
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A savoir
Le plus simple reste de demander à votre nouveau médecin de déclarer ce choix directement pendant la consultation, via son logiciel relié à l'Assurance Maladie : la prise en compte est immédiate. Si vous préférez la voie papier, votre médecin remplit et signe avec vous le formulaire de déclaration de choix du médecin traitant (formulaire S3704), que vous adressez ensuite à votre caisse avec ce courrier.
Pour que le dossier soit traité sans aller-retour, indiquez votre numéro de Sécurité sociale, vos nom, prénom et adresse, ainsi que le nom et l'adresse du nouveau médecin. Le formulaire doit être signé par le médecin et par vous.
Adressez le courrier à la CPAM de votre département de résidence. Conservez une copie du formulaire et de votre lettre. En cas de doute sur la prise en compte, vérifiez dans votre compte ameli ou contactez le 3646. Tant que la déclaration n'est pas enregistrée, vos consultations peuvent être moins bien remboursées : ne tardez donc pas à régulariser.
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