Déclaration de perte ou de vol de carte vitale

Votre carte vitale a été perdue ou volée. Conformément à l'article R161-33-7 du code de la sécurité sociale, vous avez l'obligation d'en informer votre caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) dans les plus brefs délais par une déclaration sur l’honneur.


Paris, le 7 décembre 2019.

Objet : Déclaration de [perte/vol] de la carte vitale

Madame, Monsieur,

Je soussigné(e) [Nom & prénom] domicilié(e) au [adresse] déclarer sur l’honneur avoir constaté [la perte / le vol] de ma carte vitale dont le numéro de Sécurité sociale est [numéro].

Ainsi, je vous demande de bien vouloir m’envoyer l’imprimé « ma nouvelle carte vitale ».

Dans l’attente d’une réponse, veuillez agréer, Madame, Monsieur, l'expression de ma considération distinguée.


Notre modèle de lettre « Déclaration de perte ou de vol de carte vitale » vous est proposé gratuitement sur Modele-lettre-gratuit.com ! Modifiez ou utilisez gratuitement ce modèle de lettre pour rédiger votre courrier. Vous pouvez aussi télécharger et imprimer la lettre « Déclaration de perte ou de vol de carte vitale »
Modèle lettre gratuit est noté 8.0/10 selon 5 avis clients Trustpilot

Samedi 7 décembre 2019 | modele-lettre-gratuit.com