Exemple de demande de formulaire d'affiliation à la CMU de base

Modèle de lettre pour demander votre affiliation à la CMU de base et obtenir une couverture maladie universelle. Rédigez ce courrier pour votre protection sociale.

Avez-vous besoin de faire une demande de formulaire d'affiliation à la CMU de base? Cette lettre est conçue pour vous aider à obtenir les documents nécessaires pour entamer vos démarches administratives. La Couverture Maladie Universelle (CMU) de base permet aux personnes résidant en France de bénéficier d'une couverture santé minimale, en particulier celles qui ne sont pas couvertes par un autre régime obligatoire.

Pourquoi utiliser cette lettre? Elle sert principalement à solliciter l'envoi du formulaire d'affiliation à la CMU de base auprès des autorités compétentes. Une fois le formulaire en votre possession, vous pourrez le compléter et le soumettre avec les pièces justificatives requises. Cette démarche est souvent le premier pas pour accéder aux droits de santé pour tous ceux qui n'ont pas d'autre couverture.

Pour faciliter vos démarches, nous proposons le téléchargement gratuit de ce modèle de lettre au format Word et PDF. Grâce à ces formats, vous pouvez facilement personnaliser le contenu en fonction de votre situation personnelle avant de l'envoyer. Téléchargez dès maintenant ce modèle pour vous éviter des complications administratives et accélérer le processus d'affiliation à la CMU de base.

APERÇU

Paris, le 25 avril 2025.

Objet : Demande de formulaire d'affiliation à la CMU de base

Madame, Monsieur,

Je me permets de vous contacter afin de solliciter l'affiliation à la Couverture Maladie Universelle (CMU) de base. Actuellement, je me trouve sans couverture sociale, ce qui m'expose à des difficultés considérables en matière de santé et de bien-être.

Je vous serais reconnaissant de bien vouloir m'envoyer le formulaire nécessaire à mon affiliation à la CMU de base. Cette démarche me permettra d'accéder aux services de santé essentiels et de garantir ma protection sociale.

En tant que [Votre Statut ou Situation], je remplis les conditions requises pour bénéficier de cette couverture. Je suis prêt à fournir tous les documents justificatifs nécessaires pour compléter mon dossier.

Je vous remercie par avance pour la prise en compte de ma demande et reste à votre disposition pour toute information complémentaire ou rendez-vous que vous jugerez utile.

Dans l’attente de votre réponse, je vous prie d’agréer, Madame, Monsieur, l’expression de mes salutations distinguées.

[Votre Nom]
[Votre Signature]

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A savoir

Avant de rédiger votre demande de formulaire d'affiliation à la CMU de base, il est important de bien comprendre les critères d'éligibilité et les documents requis. La Couverture Maladie Universelle (CMU) a été remplacée par la Protection Universelle Maladie (PUMa) depuis le 1er janvier 2016, mais les principes restent similaires.

Documents nécessaires : pour faciliter votre demande, préparez des justificatifs tels que votre pièce d'identité, un justificatif de domicile récent et vos derniers avis d'imposition. Si vous êtes sans domicile fixe, vous pouvez solliciter une domiciliation auprès d'une association agréée.

Conditions d'éligibilité : la CMU de base, ou désormais la PUMa, est destinée aux personnes résidant en France de manière stable et régulière depuis plus de trois mois. Assurez-vous de remplir ces conditions avant de soumettre votre demande.

Procédure : adressez votre demande à la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence. Pensez à envoyer votre courrier en recommandé avec accusé de réception pour garantir sa bonne réception.

Références juridiques : selon l'article L380-1 du Code de la Sécurité Sociale, toute personne résidant en France de manière stable et régulière a droit à la prise en charge de ses frais de santé. Vous pouvez consulter ce texte pour plus de détails sur vos droits à l'affiliation.

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