Contester la fin d'un arrêt de travail décidée par le médecin-conseil de la CPAM

Vous avez reçu une notification vous indiquant que le service médical de votre caisse d'assurance maladie met fin à votre arrêt de travail, alors que votre médecin traitant estime la reprise prématurée. Sachez que cette décision du médecin-conseil de la CPAM peut être contestée. Ce modèle de lettre vous aide à demander, de façon respectueuse mais ferme, le réexamen de votre situation et, si nécessaire, une expertise médicale destinée à trancher la question de votre aptitude à reprendre le travail. Il rappelle les enjeux liés aux indemnités journalières, à la subrogation pratiquée par votre employeur et au rôle de la médecine du travail. Personnalisez les informations entre crochets, joignez les justificatifs de votre médecin traitant et conservez une preuve d'envoi.

Utilisez ce modèle pour contester auprès du médecin-conseil de la CPAM une décision mettant fin à votre arrêt de travail. Complétez les champs entre crochets, joignez les justificatifs de votre médecin traitant et privilégiez un envoi en recommandé avec accusé de réception pour préserver vos droits.

APERÇU

Paris, le 10 juillet 2026.

Objet : Contestation de la décision de fin d'arrêt de travail prononcée par le service médical

Madame, Monsieur le Médecin-conseil,

J'ai bien reçu la notification m'informant que le service médical de la caisse mettait fin à mon arrêt de travail à compter du [date de reprise], alors que mon médecin traitant avait prescrit une prolongation couvrant la période du [dates de l'arrêt]. Je suis affilié sous le numéro de sécurité sociale [numéro de sécurité sociale] et j'occupe le poste de [poste] au sein du service [service]. Par la présente, je conteste cette décision et vous demande de bien vouloir réexaminer ma situation.

Mon état de santé ne me permet pas, à ce jour, de reprendre mon activité dans les conditions qu'exige mon emploi. Les soins engagés se poursuivent et mon médecin traitant considère qu'une reprise serait prématurée. Je sollicite donc le maintien de mon arrêt jusqu'au terme réellement nécessaire à mon rétablissement, sur la base des éléments médicaux qu'il a transmis et de ceux que je tiens à votre disposition.

Je me permets de rappeler que la fin d'un arrêt décidée par le service médical peut être contestée. Aussi, si votre appréciation devait diverger de celle de mon médecin traitant, je demande qu'une expertise médicale soit diligentée afin de trancher, en toute indépendance, la question de mon aptitude à reprendre. Je m'engage à me présenter à toute convocation et à produire l'ensemble des justificatifs utiles à l'examen de mon dossier.

Cette situation a des conséquences directes sur ma rémunération et sur le versement des indemnités journalières, d'autant que mon employeur [nom de l'employeur] pratique la subrogation et maintient mon salaire selon la convention collective. Une reprise imposée avant l'heure m'exposerait à une rechute et compliquerait le travail de la médecine du travail, à laquelle il revient d'organiser, le moment venu, la visite de reprise.

Vous trouverez jointes les pièces justifiant ma demande, notamment la prolongation établie par mon médecin traitant ainsi que les comptes rendus des soins en cours. Je reste à votre entière disposition pour un entretien ou pour tout examen complémentaire que vous jugeriez nécessaire à l'appréciation de ma situation, et je veillerai à répondre sans délai à vos éventuelles sollicitations.

Je vous remercie par avance de l'attention que vous porterez à ma demande et de la diligence avec laquelle mon dossier pourra être réexaminé, dans le respect des règles en vigueur.

Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur le Médecin-conseil, l'expression de mes salutations respectueuses.

Votre lettre, prête à l'emploi

A savoir

À SAVOIR : cette lettre s'adresse au médecin-conseil (service médical) de votre CPAM, distinct de votre médecin traitant et de la médecine du travail. Envoyez-la de préférence en lettre recommandée avec accusé de réception afin de garder une trace de la date et du contenu, et respectez le délai imparti mentionné sur la notification que vous avez reçue. Rappelez-vous qu'un avis d'arrêt comporte plusieurs volets, dont ceux destinés à l'Assurance maladie et celui remis à l'employeur, et qu'une prolongation suit les mêmes règles de transmission. Joignez la copie de la prolongation établie par votre médecin traitant, les comptes rendus des soins en cours et tout document médical utile. Si le désaccord persiste, vous pouvez demander qu'une expertise médicale soit diligentée. Conservez une copie complète de votre courrier et de ses pièces.
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